Новые данные, полученные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), свидетельствуют о массовом избыточном применении антибиотиков во время пандемии COVID‑19, что могло способствовать скрытому распространению устойчивости к противомикробным препаратам.
Хотя антибиотикотерапия бактериальных инфекций требовалась всего 8% больных, госпитализированных с COVID-19, антибиотики «на всякий случай» назначались трем четвертям (75%) таких пациентов. Доля получавших антибиотики варьировалась от 33% пациентов в регионе западной части Тихого океана до 83% в регионе Восточного Средиземноморья и Африканском регионе. С 2020 по 2022 г. частота назначения этих препаратов постепенно уменьшилась в странах Европы и Америки, но возросла в странах Африки.
Чаще всего — в среднем в 81% случаев во всем мире — антибиотики назначались тяжелым и критическим пациентам с COVID-19. В случаях легкого и умеренного течения инфекции данный показатель значительно варьировался в зависимости от региона и был выше всего (79%) в Африканском регионе.
Для категоризации антибиотиков по степени риска формирования устойчивости к противомикробным препаратам ВОЗ использует классификацию AWaRe («доступ», «наблюдение», «резерв»). Беспокойство вызывает вывод исследователей о том, что пациентам чаще всего назначались антибиотики группы «наблюдение», обладающие повышенным потенциалом формирования резистентности.
«Когда пациенту требуются антибиотики, преимущества их назначения зачастую перевешивают риски, связанные с возникновением побочных реакций или антибиотикорезистентности», — отметила руководитель Отдела по вопросам эпиднадзора, сбора данных и укрепления лабораторной базы Управления ВОЗ по вопросам устойчивости к противомикробным препаратам д-р Сильвия Бертаньолио.
«Полученные данные говорят о необходимости более рационального применения антибиотиков для сведения к минимуму неоправданных негативных последствий для пациентов и населения», — добавила представитель ВОЗ.
Выводы были сделаны на основе данных Глобальной платформы ВОЗ по регистрации клинических данных по COVID-19 — хранилища стандартизированных анонимизированных клинических данных индивидуального уровня в отношении пациентов, госпитализированных с COVID-19. Данные охватывают 450 000 пациентов, поступивших в стационары с COVID-19 в 65 странах за трехлетний период с января 2020 г. по март 2023 г.
Фото: romaniatv.net