Министерство здравоохранения после смерти пятилетнего ребенка: «Ветрянка не всегда протекает в легкой форме»

Министерство здравоохранения предупреждает о риске тяжелых осложнений ветряной оспы и важности своевременного обращения к врачу. Сообщение было опубликовано 11 июня после смерти в Кишиневе 5-летнего ребенка, госпитализированного в Муниципальную клиническую больницу детских инфекционных заболеваний.

Согласно информации, предоставленной медицинским учреждением, на которую Министерство здравоохранения сослалось в ответе для ZdG, ребенок заболел 2 июня. Родители доставили его в больницу в крайне тяжелом состоянии через пять дней после начала болезни — 7 июня в 11:15. После проведенных обследований врачи установили диагноз: ветряная оспа (ветрянка, — прим. ред.), кома I степени и отек головного мозга III степени. Несмотря на своевременные меры и усилия медицинского персонала, ребенок скончался в тот же день, в 12:32.

Как пояснили в министерстве, ветряная оспа является одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний у детей. В Республике Молдова ежегодно регистрируются тысячи случаев заболевания, а заболеваемость превышает 380 случаев на 100 тысяч жителей.

Типичное течение заболевания

Ветрянка — это высокозаразная вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, с инкубационным периодом от 10 до 21 дня.

Заболевание часто начинается с лихорадки, недомогания, усталости и потери аппетита. Сыпь часто является первым признаком заболевания и обычно прогрессирует в несколько стадий: красные пятна (макулы), папулы, везикулы с прозрачной жидкостью и корочки.

Сыпь появляется волнообразно в течение нескольких дней. Заболевание проходит примерно через 7-10 дней.

Особенности клинического развития

Специалисты подчеркивают, что «хотя в большинстве случаев ветрянка протекает легко, ее не следует рассматривать как простое заболевание». Клиническое течение может стать непредсказуемым, и даже у ранее здоровых детей могут возникнуть серьезные осложнения, включая неврологические, респираторные и инфекционные, а «тяжесть заболевания нельзя оценить с уверенностью в первые дни после начала».

Небольшое количество везикул, умеренная лихорадка или, казалось бы, удовлетворительное общее состояние не исключают последующего возникновения тяжелых осложнений. По этой причине любой случай ветрянки требует медицинского обследования и клинического наблюдения на протяжении всего течения болезни.

«Самолечение, прием лекарств без рекомендации врача или откладывание обращения за медицинской помощью могут отсрочить выявление потенциально серьезных осложнений», — предупреждает министерство.

Осложнения могут возникнуть и у ранее здоровых детей

Вирус ветряной оспы поражает не только кожу. Во время инфекции могут быть затронуты центральная нервная система, дыхательная система, сердечно-сосудистая система, печень и другие органы.

К наиболее часто описываемым осложнениям относятся:

• энцефалит;
• менингит;
• мозжечковая атаксия;
• судороги;
• пневмония;
• тяжелые бактериальные инфекции кожи и мягких тканей;
• сепсис;
• миокардит;
• гепатит;
• тромбоцитопения;
• геморрагические формы ветряной оспы.

Неврологические осложнения требуют особого внимания. Ветряночный энцефалит — одно из наиболее тяжелых осложнений, которое может быстро прогрессировать до серьезных неврологических нарушений, комы и смерти. К другим неврологическим проявлениям относятся менингит, мозжечковый энцефалит и мозжечковая атаксия.

«Важно подчеркнуть, что подобные осложнения могут возникать у детей без известных хронических заболеваний и без явных признаков тяжести в первые дни болезни», — сообщили в министерстве.

Группы высокого риска

Риск развития тяжелых заболеваний выше у младенцев, подростков и взрослых, беременных женщин, больных онкологией, детей с иммунодефицитом и людей, принимающих кортикостероиды или другие иммунодепрессанты.

Однако наличие факторов риска не является обязательным условием для развития тяжелых осложнений, поскольку они также были описаны у ранее здоровых детей.

Симптомы, требующие срочного медицинского обследования

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении следующих симптомов:

• сильная сонливость;
• трудности с пробуждением;
• спутанность сознания или изменения в поведении;
• судороги;
• неустойчивая походка или проблемы с равновесием;
• сильная головная боль;
• многократная рвота;
• затрудненное дыхание;
• боль в груди;
• постоянная лихорадка или лихорадка, возобновившаяся после периода улучшения;
• отказ от питья жидкости;
• признаки обезвоживания;
• быстрое ухудшение общего состояния;
• сильное покраснение, отек, боль или выделение жидкости из кожных поражений.

Меры профилактики и контроля

Ветрянка — одна из самых заразных вирусных инфекций детского возраста. Ограничение распространения инфекции включает в себя:

• изоляцию больного,
• избежание контакта с людьми, восприимчивыми к инфекции,
• регулярное проветривание помещений,
• избежание контакта с беременными женщинами, новорожденными и людьми с ослабленным иммунитетом.

Во многих странах мира вакцинация против ветрянки включена в национальные программы иммунизации и является эффективным методом профилактики заболевания.

Рекомендации для родителей:

Ветрянка — распространенное детское заболевание, но оно не всегда протекает в легкой форме.

Тяжелые осложнения могут возникнуть даже у ранее здоровых детей и не всегда могут быть предсказаны на начальной стадии заболевания.

Ранняя медицинская помощь, надлежащее клиническое наблюдение и быстрое распознавание тревожных признаков являются важными мерами для предотвращения тяжелых последствий и смертельных исходов, связанных с ветряной оспой.

Фото иллюстративное